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急性心肌梗死患者QT间期变异性及心率变异性与室性心律失常的相关性分析

急性心肌梗死患者QT间期变异性及心率变异性与室性心律失常的相关性分析 中文摘要

中文摘要

【目的】研究急性心肌梗死(AMI)患者24d,时QI"间期变异性(QTV)及心 率变异性(HRV)等与室性心律失常的关系

【方法】对52例AMI患者和60例正常人行24d,时动态心电图(Holter)检测， 人工编辑Qe．S．T波群模板，计算机自动计算24h平均QT间期(QTm咖)，QT间期校

正值QTe， RR间期平均值(RRmean)、连续正常RR间期标准差(SDNN)，计算

机辅助计算Q'r变异度(QTV)，即QT间期标准差(QTsd)，以及QT变异系数(QTCV) 并且将AMI组分为两组：高危室性心律失常(vA)(Lown分级≥III级，A1组22例)， 低危VA(Lown分级≤II级，A2组30例)，分析两组HRV、QTV及QTCV的变化。

【结果】

1．AMI组较正常对照组平均心率减慢(62．15±7．93bpm vs 77．37±10．84bpm， PO．05)。 2．AMI组24hQTV、QI"cv及HRV时域分析指标(SDNN)均显著低于正常对 照组，有统计学意义(20．03±9．91ms vs29．95±7．27ms，P

±0．02，P

3．AMI组和正常对照组白天平均心率和QTV均大子夜间，平均QT间期和 SDNN均小于夜间，差异均有统计学意义(72．30±10．7 vs 59．78±8．73，P

±15．31 vs 70．62±9．21，P

20．16±4．79，P<0．05；382．62±28．71 vs 415．53±30．16，P

402．53±27．14，P

154．25±31．04，PO．05；59．78±8．73 vs

70．62+9．21，P>O．05；382．62+28．71 vs 361．09+25．14，P>O．05：415．53+30．16 Vs

402．53±27．14，P>O．05)。

4．高危室性心律失常A1组HRV、Q'rv及QTCV=项指标和低危室性心律失常

A2组比较明显降低，有统计学意义(68．34±19．72ms vs 84．10± 27．20ms，P

中文摘要

中文摘要急性心肌梗死患者QT间期变异性及心率变异性与室性心律失常的相关性分析 0．023，P<0．01)o

【结论】

1．AMI组和正常对照组白天平均心率和QTV均大于夜间，平均QT间期和 SDNN均小于夜间，说明HR、QT、QTV和SDNN均呈现明显的昼夜规律。

2．以上指标在两组之间也有统计学差异，高危室性心律失常组HRV、QTV及 QTCV较低危室性心律失常组明显降低，提示这些指标反映了自主神经调节及心肌 本身的状态，对预测室